Ревизионная пластика передней крестообразной связки - артросокопическая операция

Опубликовано 20 ноября 2023, 4:16

В этом видео показано, как происходит операция по ревизионной пластике крестообразной связки. Евгений Николаевич Гончаров, кандидат медицинских наук, ортопед-травматолог, заведующий отделением травматологии и ортопедии НКЦ № 2, рассказывает, что пациентке уже проводили пластику крестообразной связки в 2018 году, но была получена повторная травма. Сложность данного вмешательства в том, что каналы уже сформированы. В кости уже есть дырка, в которую нужно продеть новый трансплантат. Врачи провели одноэтапную операцию - это позволило сократить время лечения до нескольких месяцев, вместо многолетнего ожидания. Первую операцию пациентке сделали с использованием аутотрансплантата с задней поверхности бедра, это позволило использовать в качестве трансплантата сухожилие малой берцовой мышцы. Этот трансплантат не уступает по качеству трансплантату из связки надколенника, при этом реабилитация после него проходит быстрее, он надежен и прост в использовании. Данный трансплантат зафиксировали биодеградируемыми винтами - в течение двух лет они заместятся своей костью. Пациенты часто спрашивают про материал: титан, пластик или биодеградируемый. Но разницы никакой нет. Тип материала подбирают исходя из удобства для хирурга и операционной бригады. Реабилитация проходит так же, как после первичной пластики крестообразной связки. первые 3 недели необходим покой, далее можно постепенно начинать ходить с полной нагрузкой на ногу. В гипсе нет необходимости. В период восстановления соблюдается протокол RICE: покой, лед, возвышенное положение, эластичное бинтование. При этом в кровати можно сгибать-разгибать ногу без ограничений. На завершающем этапе операции с помощью камеры и инструментов проверяют, нет ли препятствий для движения трансплантата. После операции возможны боль и отеки, и это вызывает у человека опасения, не растягивает ли он связку. Но связку растянуть невозможно, нужно бороться с отеком и восстанавливать объем движений.

👨‍⚕️ Записаться на приём травмотолога-ортопеда в Москве: ckbran.ru/clinic/doctor-consul...